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Füße mit blau lackierten Zehennägeln ragen aus dem Wasser, das sanfte Wellen schlägt.
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Nagelpilz frühzeitig erkennen und behandeln lassen in Baden

Nagelpilz ist eine häufige Ursache für verdickte, verfärbte oder brüchige Nägel. Besonders Zehennägel sind oft betroffen, manchmal auch Fingernägel. Da ähnliche Nagelveränderungen auch durch andere Erkrankungen entstehen können, ist eine fachärztliche Abklärung wichtig. In der Neoderma Praxis in Baden prüfen wir Nagelveränderungen sorgfältig und beraten Sie zu einer passenden Behandlung.
20 Jahre gemeinsame Erfahrung
Kurzer Überblick
Nagelpilz wird medizinisch Onychomykose genannt. Dabei handelt es sich um eine Pilzinfektion des Nagels, die meist die Zehennägel betrifft. Die Infektion ist in der Regel nicht gefährlich, kann aber deutlich mehr sein als ein kosmetisches Problem. Verdickte, verfärbte oder brüchige Nägel können Beschwerden verursachen, die Nagelpflege erschweren und beim Gehen oder Tragen von Schuhen stören.
Häufig beginnt Nagelpilz am Nagelrand oder seitlich und breitet sich langsam nach innen aus. Das Erscheinungsbild kann jedoch sehr unterschiedlich sein. Nicht jede Nagelveränderung ist automatisch ein Pilz deshalb ist eine genaue dermatologische Beurteilung sinnvoll, bevor eine Behandlung begonnen wird.
Typische Symptome bei Nagelpilz können sein:
Gelbliche, bräunliche oder weissliche Verfärbung des Nagels
Verdickte oder verformte Nägel
Brüchige, splitternde oder krümelige Nagelstruktur
Ablösung des Nagels vom Nagelbett
Ausbreitung vom Nagelrand nach innen
Druckgefühl, Schmerzen oder Schwierigkeiten bei der Nagelpflege
Ursachen von Nagelpilz
Nagelpilz entsteht durch Pilze, die den Nagel befallen und sich dort langsam ausbreiten können. Häufig sind Dermatophyten beteiligt, seltener Hefen oder Schimmelpilze. Besonders oft sind die Zehennägel betroffen, da sie durch Schuhe, Feuchtigkeit und Druck stärker belastet sind.

Häufige Ursachen und begünstigende Faktoren sind:
  • Fuss- oder Hautpilz, der auf die Nägel übergeht
  • Feuchtes und warmes Schuhklima
  • Starkes Schwitzen an den Füssen
  • Sportliche Aktivitäten mit häufiger Feuchtigkeitsbelastung
  • Enge Schuhe oder Druckstellen
  • Kleine Verletzungen am Nagel oder Nagelrand
  • Barfusslaufen in Schwimmbädern, Duschen oder Umkleideräumen
  • Durchblutungsstörungen oder Diabetes
  • Geschwächtes Immunsystem
  • Höheres Alter oder familiäre Veranlagung

Die Pilzerreger gelangen häufig über kleine Risse, Verletzungen oder eine vorgeschädigte Nagelstruktur in den Nagel. Von dort kann sich die Infektion langsam weiter ausbreiten.

Nagelpilz kann sich zeigen als:
  • Befall eines einzelnen Nagels
  • Ausbreitung auf mehrere Nägel
  • Kombination mit Fusspilz
  • Zunehmende Verdickung und Verformung
  • Ablösung des Nagels vom Nagelbett

Da Nagelpilz nicht von allein zuverlässig verschwindet und sich auf weitere Nägel ausbreiten kann, ist eine frühzeitige Abklärung sinnvoll.
Diagnostik in der Neoderma Praxis Baden
Die Diagnose beginnt mit einer ausführlichen Anamnese und der klinischen Untersuchung der betroffenen Nägel. In der Neoderma Praxis Baden beurteilen wir Nagelfarbe, Nageldicke, Nagelstruktur, Ausbreitung und mögliche Begleitveränderungen an Haut und Füssen.

Zur Abklärung gehören unter anderem:
  • Klinische Untersuchung der Finger- oder Zehennägel
  • Beurteilung von Verfärbung, Verdickung und Brüchigkeit
  • Untersuchung auf Ablösung vom Nagelbett
  • Abklärung möglicher Begleiterkrankungen wie Fusspilz
  • Besprechung von Risikofaktoren wie Sport, Schwitzen, Schuhe oder Vorerkrankungen
  • Prüfung, ob andere Nagelerkrankungen infrage kommen

Wenn der Befund nicht eindeutig ist oder eine Behandlung mit Tabletten geplant wird, kann eine Laboruntersuchung von Nagelmaterial sinnvoll sein.

Mögliche diagnostische Schritte sind:
  • Entnahme von Nagelmaterial
  • Mikroskopische Untersuchung
  • Pilzkultur oder Erregernachweis
  • Abgrenzung zu Psoriasis, Ekzem, Druckschäden oder Verletzungen
  • Verlaufskontrolle bei hartnäckigem Befall

Die Laboruntersuchung hilft zu bestätigen, ob tatsächlich ein Nagelpilz vorliegt. So können unnötige oder falsche Behandlungen vermieden werden.
Behandlungsmöglichkeiten bei Nagelpilz
Die Behandlung hängt davon ab, wie stark der Nagel betroffen ist, wie viele Nägel erkrankt sind, ob die Nagelwurzel beteiligt ist und ob Vorerkrankungen oder Medikamente die Therapie beeinflussen.

Mögliche Behandlungsansätze sind:
  • Lokale antimykotische Lacke oder Lösungen
  • Regelmässige Reduktion verdickter Nagelanteile
  • Behandlung begleitender Fusspilzinfektionen
  • Tablettentherapie bei stärkerem oder ausgedehntem Befall
  • Kontrolle möglicher Wechselwirkungen mit bestehenden Medikamenten
  • Hygienemassnahmen zur Vermeidung erneuter Infektionen
  • Verlaufskontrollen zur Beurteilung des Behandlungserfolgs

Leichte und begrenzte Formen können oft lokal behandelt werden. Dabei ist eine konsequente Anwendung über längere Zeit wichtig, weil Nägel langsam wachsen.

Bei stärkerem Nagelpilz kann eine Behandlung mit Tabletten notwendig sein, insbesondere wenn:
  • mehrere Nägel betroffen sind
  • der Befall weit fortgeschritten ist
  • die Nagelwurzel beteiligt ist
  • lokale Behandlungen nicht ausreichen
  • Schmerzen oder funktionelle Beschwerden bestehen

Welche Therapie geeignet ist, wird individuell nach Untersuchung und Diagnosesicherung entschieden.
Wann sollte man eine Hautarztpraxis aufsuchen?
Eine dermatologische Abklärung ist empfehlenswert, wenn Nägel sich verfärben, verdicken, brüchig werden oder sich vom Nagelbett lösen. Auch bei wiederkehrendem Fusspilz oder Beschwerden beim Gehen sollte eine Untersuchung erfolgen.

Sie sollten eine Hautarztpraxis aufsuchen, wenn:
  • der Nagel gelblich, bräunlich oder weisslich verfärbt ist
  • der Nagel dicker, brüchiger oder krümeliger wird
  • sich der Nagel vom Nagelbett ablöst
  • mehrere Nägel betroffen sind
  • Druckgefühl oder Schmerzen beim Gehen auftreten
  • Fusspilz gleichzeitig besteht oder immer wiederkehrt
  • lokale Mittel nicht ausreichend helfen
  • Sie Diabetes, Durchblutungsstörungen oder eine geschwächte Immunabwehr haben

Eine frühe Diagnose ermöglicht eine gezielte Behandlung, bevor sich der Nagelpilz weiter ausbreitet oder der Nagel stärker geschädigt wird.
Für unsere Patienten
Eine rechtzeitige Abklärung lohnt sich
Nagelveränderungen sollten nicht vorschnell als Nagelpilz behandelt werden, denn dahinter können auch andere Ursachen stecken. Eine fachärztliche Abklärung schafft Sicherheit und ermöglicht eine gezielte Therapie. Vereinbaren Sie online einen Termin in der Neoderma Praxis Baden wir prüfen Ihre Nägel sorgfältig und beraten Sie zu den passenden Behandlungsmöglichkeiten.
Zwei lächelnde Ärzte in weißen Kitteln, ein Mann und eine Frau, stehen nebeneinander.
Ihre Behandelnden Fachärzte
Dr. Christos Astrakas
Dr. Iliana Kourtaki
Fachärzte für Dermatologie, FMH
Die Neoderma Praxis steht für moderne Hautmedizin, sorgfältige Vorsorge und natürliche ästhetische Behandlungen. Mit fachlicher Erfahrung, präziser Diagnostik und persönlicher Beratung begleiten wir Sie individuell bei allen Fragen rund um Ihre Hautgesundheit.
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